سرطان الجلد: اختبار وراثي لردع السلوك المحفوف بالمخاطر

كشفت دراسة جديدة أن الاختبارات الجينية للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالورم الميلانيني قد تساعد في تغيير سلوكهم فيما يتعلق بالتعرض للأشعة فوق البنفسجية.

سرطان الجلد يقتل شخصا واحدا كل عشر دقائق في العالم. أندر شكله ، سرطان الجلد (10 ٪) هو أيضا الأكثر خطورة لأنه يمثل 75 ٪ من الوفيات الناجمة عن سرطان الجلد. لذلك ، من الضروري أن يتخذ الأشخاص المعرضون للخطر الاحتياطات المتعلقة بالشمس. وفقًا لدراسة أمريكية نشرت في 1 أغسطس في المجلة علم الوراثة في الطباختبار جيني بسيط من شأنه أن يحفز الأشخاص الذين يصابون بورم الميلانين لتغيير سلوكهم.

خلال دراستهم ، تابع الباحثون الأشخاص الذين لديهم ثلاثة أو أكثر من أفراد الأسرة الذين تم تشخيصهم بالميلانوما. كان عمر المشاركين بين 16 و 70 عامًا وتم تجنيدهم في عائلات لديها جينات سرطانية تسمى CDKN2A أو لديهم مستويات عالية من الورم الميلانيني ولكن دون حدوث طفرة جينية محددة. إذا كان من النادر أن ترث طفرة في جين CDKN2A ، فإن الأفراد المعنيين لديهم خطر يصل إلى 76٪ من الإصابة بالميلانوما في يوم من الأيام.

خلال الدراسة ، تلقى كل مشارك المشورة الفردية والمتابعة من أخصائي. فحص الأخير التاريخ الطبي للعائلة وتثقيف المريض حول عوامل الخطر للورم الميلانيني ، والتعرض للأشعة فوق البنفسجية البيئية (UVR) والتأهب الجيني. ثم أجرى الباحثون اختبارات وراثية سريرية لأفراد الأسر التي تحمل طفرة CDKN2A.

"بسيطة نسبيا" التغييرات لإنقاذ الأرواح

باستخدام ساعة خاصة لقياس التعرض للأشعة فوق البنفسجية والليزر لقياس لون البشرة لتحديد درجة الدباغة ، وجد الباحثون أن المشاركين تعلموا أن لديهم طفرة CDKN2A. أظهر انخفاض التعرض للأشعة فوق البنفسجية اليومية في الشهر بعد الاستشارة الوراثية. بعد عام واحد ، كان لديهم تصبغ أخف الجلد. بالنسبة للآخرين ، فقد أسفرت الاستشارة الوراثية حول خطر الإصابة بسرطان الجلد بدرجة عالية للغاية عن سلوك أكثر حذراً في الشمس.

تقول ليزا أسبينوال ، أستاذة علم النفس وباحثة بجامعة تورنتو: "الاختبار الجيني ملموس وشخصي للغاية ، واعتقدنا أنه سيكون أكثر تحفيزًا لتغيير السلوك من معلومات المخاطر بناءً على تاريخ العائلة وحده". جامعة يوتا (الولايات المتحدة الأمريكية) ، مؤلف مشارك للدراسة.

"جميع الأورام الميلانينية تحتوي على مركب وراثي قوي ، لكن الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي قوي معرضون للخطر للغاية ، والمرشحون المثاليون للوقاية والاكتشاف المبكر ، وإجراء تغييرات بسيطة نسبيًا قد يغيرون حياتهم" ، يشرح ذلك. Sancy Leachman ، مؤلف مشارك للدراسة. في الواقع ، تم اكتشاف سرطان الجلد الجلدي في وقت مبكر بما فيه الكفاية. خلاف ذلك ، فإن فرص الشفاء أقل بكثير ، حيث يمكن أن ينتشر السرطان بسرعة إلى مرحلات العقدة والأعضاء الأخرى.

أفضل تثقيف الجمهور العام

"من قبل ، كان يعتقد أن الاختبارات الجينية لن تكون مهمة لأن أفراد الأسرة الضعفاء كانوا يعرفون بالفعل كل شيء عن المخاطر ونُصحوا بالفعل بتقليل تعرضهم لأشعة الشمس. تظهر دراستنا أن الاختبارات الجينية مصحوبة بنصيحة بشأن مخاطر الأسرة وكيفية إدارتها ، يمكن أن تكون مفيدة في تحفيز السلوك الحكيم ، "ترحب Aspinwall.

يريد الباحثون الآن تحسين تعليم عامة الناس حتى يفهموا أن تان في الشمس لا يخلو من المخاطر. يمكن إجراء مزيد من البحوث تساعد في تطوير تقنيات المتابعة للمرضى. "أصبحت الاختبارات الجينية أكثر انتشارًا في مجال الرعاية الصحية ، لكننا ما زلنا لا نعرف الكثير عن كيفية تقديم هذه المعلومات ومتى يتم ذلك بطريقة تعزز تغيير السلوك الصحي. هذه الدراسة هي مثال على نوع البحوث اللازمة لتوجيه القرارات المتعلقة بالكشف عن الاختبارات الجينية في البيئات السريرية ، "خلص الدكتور ستامب ، مؤلف مشارك في الدراسة.

في متروبوليتان فرنسا ، في عام 2017 ، تم تشخيص 15404 حالة جديدة من سرطان الجلد في 2017 (8،061 من الرجال و 7343 من النساء) و 1783 حالة وفاة (1036 من الرجال و 747 من النساء). بين عامي 1980 و 2012 ، كان أحد السرطانات التي زاد معدل حدوثها ووفياتها أكثر من غيرها. اليوم ، يمثل سرطان الجلد حوالي 4 ٪ من جميع سرطانات الحوادث و 1.2 ٪ من وفيات السرطان.

فيديو: مع الحكيم . سرطان الجلد . الأسباب وطرق الوقاية والعلاج (شهر فبراير 2020).