سرطان الثدي: الفحص لا يقلل الوفيات

مع تقدم علاجات سرطان الثدي ، فإن التشخيص الآن هو نفسه تقريباً في السكان الذين يتم فحصهم بواسطة تصوير الثدي بالأشعة السينية كما هو الحال في السكان الذين لا يخضعون للفحص.

تشير البيانات العلمية الدنماركية والنرويجية الجديدة إلى مشكلة شائكة تؤثر على الغالبية العظمى من النساء أو ستؤثر عليها في حياتهن: الكشف عن سرطان الثدي (عبر تصوير الثدي بالأشعة السينية).

أقل وأقل من المرضى يموتون من هذا المرض. ولكن ، من المستغرب أن تكون هذه التطورات واضحة للعيان بالنسبة لأولئك الذين لا يخضعون للفحص كما هو الحال بالنسبة لأولئك الذين يفعلون ذلك. في أي حال ، تم تفكيك هذا للتو من خلال دراسة مهمة ، نشرت في المجلة الدولية للسرطان.
ركز التحليل على النساء النرويجيات اللائي تتراوح أعمارهن بين 30 و 89 عامًا. تم تحديد هوية أولئك الذين أصيبوا بسرطان الثدي بين عامي 1987 و 2010 ، ثم تمت مقارنة أعداد الوفيات المرتبطة قبل وبعد بدء برنامج الفحص.

"طرق العلاج تتحسن"

يقول هنريك ستوفرينج ، مدير أخصائي الدراسات والإحصاء الحيوي: "الحقيقة هي أنه كلما كانت طرق العلاج أفضل ، كان الفحص أقل فائدة". "النساء اللائي يتم فحصهن يعشن لفترة أطول لأن جميع مرضى سرطان الثدي يعيشون أطول ، ولدينا أدوية أفضل وعلاج كيميائي أكثر فعالية ، ويستجيب النظام الصحي بشكل أسرع مما هو عليه الحال الآن لا يبدو أن هناك عدد أقل من النساء يموتن من سرطان الثدي بعد فحص التصوير الشعاعي للثدي ، "يقول.

مفارقة وجدل متكرر

لا يسمح الكشف عن سرطان الثدي للمرأة بالعيش لفترة أطول ، على عكس المعتقدات الشائعة. ومع ذلك ، في الدنمارك ، على سبيل المثال ، يمكن لجميع النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 50 و 69 عامًا الحصول على تصوير الثدي بالأشعة السينية مجانا كل عامين.

في فرنسا ووفقًا لأرقام الهيئة العليا للصحة ، تبلغ التكلفة الإجمالية للكشف عن سرطان الثدي 250 مليون يورو سنويًا - وهي ميزانية ضخمة. الفحص المنظم لسرطان الثدي مخصص لجميع النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 50 و 74 عامًا ، دون أعراض ولا توجد عوامل خطر معينة لسرطان الثدي غير أعمارهن. يتم تعويض ماموغرافيا الفحص الإشعاعي بنسبة تصل إلى 70 ٪ على أساس التعريفة الجمركية التقليدية التي يحددها التأمين الصحي. ال

يمكن للنساء المصابات بارتفاع أو ارتفاع خطر الإصابة بسرطان الثدي الاستفادة من متابعة محددة تتكيف مع وضعهن الفردي ، المدعومة بنسبة 100 ٪.

"فحص ثديي النساء بيديها"

ليست هذه هي المرة الأولى التي تتحدى فيها دراسة صحة فحص الثدي بالأشعة لسرطان الثدي. لكن السبب في ذلك هو أن العمر المتوقع في كلا المجموعتين لا يستفيد من تصوير الثدي بالأشعة السينية: فهو يسمح عمومًا بالكشف عن سرطان الثدي في مرحلة مبكرة المرحلة التي يكون فيها العلاج أقل شدة بالنسبة للمريض وأقل تكلفة بالنسبة للمجتمع. ومع ذلك ، ينادي البعض بحجز فحص التصوير الشعاعي للثدي فقط للنساء المعرضات لخطر الإصابة بسرطان الثدي بدرجة عالية أو عالية (الفحص الطبقي).

"من المؤكد أنه ليس من اختصاصي تقرير كيفية استخدام نتائج البحث ، لكنني اقترح أن نبدأ في التفكير فيما إذا كان من المفيد القيام بأي شيء آخر غير الفحص الحالي. يخلص هنريك ستوفرينج إلى أنه عند فحص ثديي النساء بأيديهن ، وهو ما يسمى الجس ، على فترات منتظمة ، سنتجنب بعد ذلك الكثير من فرط التشخيص ". لا يتعلق هذا بالطبع بإزالة الفحص ولكن بتخيل طريقة أكثر أهمية لاستخدام الاختبارات التكميلية.
سرطان الثدي هو السرطان الأكثر شيوعًا بين النساء في فرنسا ، كما هو الحال في الاتحاد الأوروبي والولايات المتحدة. يميل عدد الحالات التي لوحظت كل عام إلى الانخفاض منذ عام 2005 ، على الرغم من أن هذا المرض لا يزال السبب الرئيسي لوفيات السرطان بين النساء في عام 2012. تم الكشف في مرحلة مبكرة ، والبقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات هو 99 ٪.

فيديو: فحص يقلل من نسبة الوفاة للمصابات بسرطان الثدي (مارس 2020).